Die oft erst spät im Krankheitsverlauf auftretenden Symptome der Herzschwäche (Herzinsuffizienz) entstehen aufgrund des Umbaus des Herzmuskelgewebes. Gesunde Herzmuskelzellen werden nach und nach ersetzt durch narbiges Bindegewebe und Fett. Obwohl die Symptome meist für eine späte Phase der Erkrankung sprechen, können sie durchaus die ersten Symptome sein, die man als PatientIn subjektiv wahrnimmt. Selten wird eine ARVC/ACM erst durch die aufgetretene Herzinsuffizienz diagnostiziert.
Typische Symptome (medizinische Begriffe in Klammern)
- Erschöpfung/Müdigkeit (Fatigue)
- Abnehmende Belastbarkeit
z.B., wenn man nur noch 1 statt 3 Stockwerk(e) problemlos hochlaufen kann - Atemnot/Kurzatmigkeit/Luftnot (Dyspnoe)
- Atemnot, Kurzatmigkeit bei körperlicher Anstrengung (Belastungsdyspnoe)
- Atemnot in Ruhe (Ruhedyspnoe)
- Atemnot im Liegen (Orthopnoe)
bessert sich nur durch aufrechtes Sitzen und Einsatz der Atemhilfsmuskulatur - Atemnot/Kurzatmigkeit beim Vorbeugen des Oberkörpers (Bendopnoe)
z.B. beim Schnüren der Schuhe - Nächtliche Atemnot (nocturnale Dyspnoe)
- Nächtlicher Harndrang und Wasserlassen (Nykturie)
- Appetitlosigkeit (Anorexie)
- Starke Gewichtsabnahme/Abmagerung (Kachexie) oder
- Gewichtszunahme (durch Wasseransammlungen)
Warnzeichen bei Gewichtszunahme von ½ kg pro Tag oder 2kg pro Woche - kalte Haut
- Blaufärbung von Haut/Schleimhaut/Lippen/Fingernägeln (Zyanose)
- Magen-Darm-Symptome (gastrointestinale Symptome)
Übelkeit, Blähungen, etc.
Zeichen der Rechtsherzschwäche
- Wasseransammlung in beiden Knöcheln/Beinen (Knöchel-/Beinödeme)
- Wasseransammlung im Bauchraum (Aszites)
- Geschwollene Halsvenen (Einflussstauung der oberen Jugularvenen am Hals)
- Lebervergrößerung (Hepatomegalie)
Zeichen der Linksherzschwäche
- Wasseransammlung um die Lunge herum (Pleuraerguss)
- Rasselgeräusche beim Abhören (Auskultation) der Lunge
- Husten
Folgen
Durch die Herzschwäche kann das Herz das Blut nicht mehr effektiv durch den Körper pumpen. Deshalb kommt es zu einem Flüssigkeitsrückstau in die Venen und ins Gewebe, der zu Wassereinlagerungen an unterschiedlichen Stellen des Körpers führt. Wassereinlagerungen in den Extremitäten führen zu Schwellungen z.B. der Knöchel, in der Lunge zu Atemnot.
Ganz am Ende der Herzschwäche steht der Herztod/Herzstillstand durch Pumpversagen (das Herz hört auf zu schlagen, weil es keine Kraft mehr hat). Dieses Endstadium wird bei ARVC nur selten erreicht. Bei hochgradiger Herzschwäche macht es ggf. Sinn, sich für eine Herztransplantation listen zu lassen.
- WICHTIG
Die Diagnose ARVC / ACM bedeutet nicht bei jedem, dass sie langfristig zum Pumpversagen führt. Viele ARVC-PatientInnen führen ein langes und weitgehend normales Leben ohne bedrohliche Ereignisse oder dramatische Verschlechterung der Pumpfunktion. Wichtig ist, dass durch eine sorgfältige Risikoeinschätzung, fundiert ausgewählte Therapien und eine Änderung des Lebensstils (z.B. im Hinblick auf Sport oder dem Vermeiden großer Aufregung) das Risiko für eine Herzschwäche minimiert wird.
Mehr erfahren:
FAQ Herzschwäche – Häufig gestellte Fragen
Letzte Aktualisierung: 02.01.2026
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